Assurance voyage

Ce genre de situation est malheureusement tout à fait crédible aux États-Unis. Le système de santé y est privé et les tarifs sont très élevés, surtout aux urgences. Après un accident de la route, même sans blessure grave, la prise en charge peut inclure l’admission aux urgences, les honoraires du médecin, les frais d’infrastructure de l’hôpital, des radiographies ou un scanner, et parfois l’ambulance. Une simple visite aux urgences peut coûter entre 3 000 et 8 000 dollars, un scanner entre 3 000 et 10 000 dollars, et les différents frais cumulés font vite grimper la facture entre 20 000 et 40 000 dollars, même si aucun problème sérieux n’est détecté. Une facture de 36 000 dollars n’a donc rien d’exceptionnel dans ce contexte.
Concernant le remboursement, la Sécurité sociale française rembourse les soins effectués à l’étranger sur la base des tarifs français, qui sont sans commune mesure avec ceux pratiqués aux États-Unis. Par exemple, une consultation d’urgence ou un examen d’imagerie est remboursé en France sur des bases de quelques dizaines à quelques centaines d’euros. Sur une facture équivalente à environ 33 000 euros, la Sécurité sociale pourrait donc ne rembourser que quelques centaines d’euros. La mutuelle complète généralement sur cette même base française, sauf si le contrat prévoit explicitement une couverture internationale étendue, ce qui est rare dans les formules standards. Sans assurance voyage spécifique, la quasi-totalité de la somme peut donc rester à la charge du patient.
En revanche, une assurance voyage classique, qui coûte souvent entre 30 et 80 euros pour quelques semaines aux États-Unis, prévoit généralement des plafonds de prise en charge allant de 100 000 à plusieurs centaines de milliers d’euros pour les frais médicaux, ainsi que le rapatriement. Dans un tel cas, la majorité voire la totalité des 36 000 dollars aurait pu être couverte, selon les conditions du contrat. Enfin, si l’adolescent a été renversé par une voiture et que le conducteur est identifié, c’est en principe l’assurance automobile du conducteur responsable qui doit indemniser les frais médicaux, mais cela peut impliquer des démarches juridiques et prendre du temps.

Envoyé par Flaneur Hier à 09h46